目錄

一、鬼剃頭是什麼

鬼剃頭作為民間傳說,通常與不幸或厄運相關,指的是突然大量脫髮的現象,常被視為靈異或超自然力量所致,引發恐懼和關注。許多地方認為鬼剃頭是受到鬼魂或邪靈影響,甚至成為不吉利的預兆,導致受害者焦慮,尋求宗教或靈異幫助。然而,醫學上,鬼剃頭可歸因於斑禿或壓力性脫髮,由情緒壓力、心理因素或身體疾病引起。儘管現代科學能解釋大部分脫髮原因,人們對此現象的迷信仍然存在,反映出對命運與未知的恐懼,使鬼剃頭故事在現代仍有影響力。
 

二、鬼剃頭前兆

鬼剃頭醫學上稱為斑禿(Alopecia areata),可能有一些容易被忽視的預兆,以下是幾個常見的徵兆:
1. 頭皮感覺異常:在頭髮掉落前,部分人可能會感到頭皮輕微刺痛、癢或緊繃感。這些感覺可能集中在某個區域,這正是鬼剃頭(斑禿)即將發生的部位。
2. 頭髮變細、易斷:鬼剃頭(斑禿)通常會先讓頭髮變得脆弱,容易斷裂。如果注意到頭髮局部變得稀疏或脆弱,這可能是一個警訊。
3. 圓形禿斑:在頭髮稀疏或脫落後,會形成一個圓形或橢圓形的禿斑,邊緣可能清晰,並在短時間內擴大。
4. 壓力、焦慮等情緒波動:情緒上的波動或壓力可能會引發或加劇鬼剃頭,特別是當長期處於緊張狀態下,身體的免疫系統可能會變得更敏感。
5. 自體免疫問題:鬼剃頭(斑禿)屬於自體免疫疾病,身體的免疫系統可能錯誤地攻擊毛囊,導致頭髮脫落。因此,有其他自體免疫性疾病(如甲狀腺疾病、糖尿病等)的人可能較容易出現鬼剃頭。
如發現以上症狀,建議盡早尋求專業醫生的協助,進行診斷和治療,並調整生活方式來減少鬼剃頭(斑禿)的發生。
 

三、鬼剃頭原因有哪些?跟免疫系統有關嗎?

1. 遺傳以及免疫因素
鬼剃頭(斑禿)是一種自體免疫疾病,會導致毛髮脫落,與特定的遺傳因素密切相關,特別是在免疫系統調節的基因方面。主要與鬼剃頭(斑禿)相關的遺傳標誌和基因位點包括HLA(人類白細胞抗原)區域、CTLA4(細胞毒性T淋巴細胞抗原4)和IL2基因。這些基因影響免疫系統與毛囊的互動,當免疫系統錯誤地將毛囊視為威脅時,會引發自體免疫反應。
  • HLA區域:HLA複合體,尤其是HLA-G,具有免疫調節的功能,對自體免疫反應(包括鬼剃頭)有重要影響。這一區域與多種免疫細胞的抑制作用有關,並對癌症和自體免疫疾病(如鬼剃頭)發揮重要作用。
  • CTLA4 與自體免疫調節:CTLA4在免疫系統調節中扮演關鍵角色,通常透過T細胞的互動來影響免疫反應。該基因在自體免疫疾病中的表現,顯示出對鬼剃頭(斑禿)等疾病具有潛在治療作用,並在新輔助免疫療法中有深入的研究。
  • IL2 與 T 細胞的影響:IL2基因對T細胞的活性至關重要,並在需要免疫調節的疾病中增強免疫反應。研究表明,IL2對T細胞的作用具有顯著的治療潛力。
  • NKG2D與毛囊攻擊:NKG2D受體及其配體的互動被認為是毛囊自體免疫的成因之一。這一受體的激活顯示出遺傳易感性,使得患者更容易遭受免疫系統對毛囊的攻擊,進而導致鬼剃頭(斑禿)。
  • 全基因組關聯研究(GWAS):GWAS已識別出多個與自體免疫疾病及免疫調節有關的基因位點,進一步深入了對鬼剃頭(斑禿)遺傳基礎的了解。GWAS的持續更新有助於更全面地了解鬼剃頭(斑禿)。
2. 環境壓力
環境壓力是導致鬼剃頭(斑禿)的重要外部因素之一。許多患者報告在經歷重大生活事件(如親人去世、失業、分手等)或面臨情緒困擾時出現脫髮現象。心理壓力可能通過影響免疫系統的功能而加重鬼剃頭(斑禿)的病情。此外,環境因素如感染、過敏反應等也可能對免疫系統造成影響,進而引發鬼剃頭(斑禿)。
3. 其他自體免疫疾病
鬼剃頭(斑禿)常常與其他自體免疫疾病共存,如甲狀腺疾病(如橋本氏病和格雷夫斯病)、紅斑狼瘡等。這些疾病會進一步加強免疫系統的異常反應,增加患斑禿的風險。因此,對於患有其他自體免疫性疾病的人群,定期監測和及時診斷鬼剃頭(斑禿)的情況尤為重要。
 
4. 年齡和性別
鬼剃頭(斑禿)可以在任何年齡段出現,但通常在青少年和年輕成人中最為常見。研究表明,男性和女性都可能患上鬼剃頭(斑禿),但男性的脫髮情況往往更為明顯。雖然這種病症對於性別的影響尚不完全明瞭,但可能與激素水平及其對免疫系統的影響有關。
 
5. 生活方式的影響
一些研究還表明,生活方式因素如飲食、吸煙和運動也可能與鬼剃頭(斑禿)的發病有關。健康的生活方式可以增強免疫系統的功能,而不良的飲食和生活習慣則可能導致免疫系統的紊亂,進而增加發病的風險。

四、鬼剃頭要看哪一科

鬼剃頭(斑禿)建議到皮膚科就診,皮膚科醫師可以檢查頭皮狀況,皮膚科醫師在檢查斑禿(Alopecia areata)時會進行以下幾個重要步驟,以評估脫髮的模式和潛在原因:
  • 視覺檢查:醫師會檢查頭皮及其他脫髮部位,尋找斑禿的特徵性光滑、圓形或橢圓形禿斑。還可能檢查其他身體部位,因為斑禿可能影響眉毛、睫毛和體毛。
  • 拉髮測試:醫師輕輕拉動受影響區域附近的頭髮,以確定掉髮的範圍和毛囊的穩定性。如果頭髮容易脫落,可能表明活躍的掉髮。
  • 皮膚鏡檢查:使用皮膚鏡(一種手持放大工具),醫師可以仔細觀察毛囊,尋找「驚嘆號樣」頭髮、斷髮或錐形髮,以及黃色斑點等,這些都是鬼剃頭(斑禿)的常見特徵。
  • 頭皮活檢:在不明確的情況下,可能會取小片頭皮組織進行顯微鏡檢查,以確認診斷。這樣可以檢查到免疫細胞攻擊毛囊的跡象。
  • 血液檢查:由於鬼剃頭(斑禿)屬於自體免疫性疾病,可能會安排血液檢查,以檢查是否有其他自體免疫疾病或甲狀腺功能問題,或缺乏可能導致掉髮的營養素。

五、鬼剃頭治療方式有哪些?打針有用嗎?

鬼剃頭(斑禿)的治療方法多樣,且主要針對免疫系統異常反應進行調節,這樣可以減少毛囊的損傷並促進頭髮再生。由於鬼剃頭(斑禿)的病因多與自體免疫反應相關,因此針對不同患者的情況,治療方式會有所不同。以下是幾種常見的治療方式,及其適用情況。
1. 類固醇注射(局部類固醇療法)
作用原理:抑制毛囊周圍的免疫反應,減少炎症,保護毛囊並促進毛髮再生。
治療方式:
  • 使用 Triamcinolone Acetonide(三氟氯噻吨)注射液。
  • 每 4 週注射一次,通常使用濃度為 2.5-10 mg/mL。
  • 注射點間隔約 1 cm,總劑量不超過 4 mL。
臨床效果:
  • 在小範圍斑禿中表現出顯著的毛髮再生效果。
  • 短期內(12-26 週)能顯著改善毛髮密度,但需要更多研究確定長期效果。
副作用:
  • 局部皮膚可能出現萎縮、疼痛或輕微出血。
臨床建議:
  • 適合範圍小的斑禿患者,需專業醫師操作以降低副作用風險。
2. 局部 Minoxidil(生髮水)
作用原理:增加毛囊血流量,促進毛髮重新生長。
治療方式:
  • 每天塗抹 1% 或 2% 的 Minoxidil 溶液於患處,早晚各一次。
臨床效果:
  • 部分患者在 12-26 週內出現毛髮再生。
  • 效果因人而異,適合輕度患者。
副作用:
  • 頭皮乾燥或輕微刺激感,罕見情況下可能出現不必要的多毛症。
臨床建議:
  • 長期使用才能維持效果,適合輕度斑禿患者。
3. 接觸免疫療法
作用原理:使用化學物質誘導過敏反應,調節免疫系統,促進毛髮再生。
治療方式:
  • 每週塗抹一次 Diphencyprone (DPCP) 或 Squaric Acid Dibutyl Ester (SADBE),逐漸增加濃度。
臨床效果:
  • 約半數患者在 3-6 個月內有毛髮再生,但效果需長期觀察。
副作用:
  • 常見局部紅腫、瘙癢或色素沉著。
臨床建議:
  • 適合中度至重度患者,需耐心治療並接受醫師監控。
4. Baricitinib(口服 JAK 抑制劑)
作用原理:抑制免疫系統過度活躍,減少對毛囊的攻擊。
治療方式:
  • 每天服用 2 mg 或 4 mg,治療需數月以見效果。
臨床效果:
  • 短期(12-26 週)毛髮再生率顯著提升,適用於重度患者。
  • 長期效果(超過 26 週)也良好。
副作用:
  • 頭痛、噁心或感染風險需注意。
臨床建議:
  • 適用於中重度患者,需醫師監控用藥安全性。
5. Cyclosporine(免疫抑制劑)
作用原理:抑制免疫系統攻擊毛囊,減少炎症。
治療方式:
  • 根據體重調整劑量(每日 2.5-5 mg/kg),並需定期檢查腎功能與血壓。
臨床效果:
  • 在某些患者中有毛髮再生效果,但效果因人而異。
副作用:
  • 常見高血壓、腎功能損害及牙齦增生。
臨床建議:
  • 適用於其他治療無效的患者,但副作用風險較高。
6. 低能量雷射療法(LLLT)
作用原理:使用特定波長的光刺激毛囊,促進代謝並改善毛囊微環境。
治療方式:
  • 每週 2-3 次,每次數分鐘,通常需 12 週以上。
臨床效果:
  • 對輕至中度患者有效,可改善毛髮密度與質量。
副作用:
  • 輕微頭皮紅腫或灼熱感。
臨床建議:
  • 適合無法接受藥物的患者,或與其他療法聯合使用。
7. 冷凍治療
作用原理:使用液態氮刺激患處皮膚,引發免疫反應,促進毛髮再生。
治療方式:
  • 每 2-3 週使用液態氮噴灑患處,持續數秒,需多次治療。
臨床效果:
  • 對小範圍斑禿有一定效果,但單獨使用效果較弱。
副作用:
  • 可能導致局部紅腫、水泡或色素沉著。
臨床建議:
  • 建議與其他治療方式結合使用以增強效果。
8. 光療
作用原理:利用紫外線(如 NBUVB)抑制免疫系統對毛囊的攻擊。
治療方式:
  • 每週 2-3 次,每次數分鐘,療程持續約 12 週。
  • 可與 Calcipotriol 軟膏 結合使用以提升療效。
臨床效果:
  • 部分患者毛髮再生顯著,但需結合其他療法效果更好。
副作用:
  • 皮膚刺激、灼熱感或長期紫外線暴露風險。
臨床建議:
  • 適合其他療法無效的患者,但需注意長期影響。
9.植髮手術
對於治療無效或禿斑範圍較大的患者,也可以考慮植髮手術。植髮是一種將健康毛囊從後枕部位移植到禿斑部位的外科手術。這種方法對於永久性斑禿或毛囊嚴重受損的患者效果較好,能幫助恢復頭髮的密度,但過程較為費時且成本較高。

六、如何減緩鬼剃頭?

要減緩鬼剃頭(斑禿)的發生和發展,可以從以下幾個方面著手,幫助降低掉髮風險並促進頭髮再生:
1. 調節壓力
鬼剃頭(斑禿)和壓力有一定的關聯,特別是長期處於緊張狀態可能導致免疫系統過度活躍,引發脫髮。以下幾種方法有助於減輕壓力:
  • 運動:規律的運動能促進身體釋放內啡肽,幫助放鬆心情並增強免疫力。
  • 冥想與深呼吸:冥想、正念練習和深呼吸可以幫助心情平靜,減輕焦慮。
  • 睡眠:充足的睡眠能穩定情緒,減輕身體壓力反應,改善免疫健康。
2. 保持均衡的營養
營養不良可能加重鬼剃頭(斑禿),因此保持均衡的飲食對於毛髮健康至關重要。特別是以下幾種營養素:
  • 蛋白質:蛋白質是毛髮的主要成分,建議每天攝取足夠的優質蛋白質,例如魚、肉、蛋、豆類等。
  • 鐵:缺鐵可能引發脫髮,特別是女性容易缺鐵,建議攝取富含鐵的食物,如紅肉、綠色蔬菜等。
  • 維生素:維生素A、C、D、E和B族維生素對頭髮健康很重要。維生素D可以幫助維持免疫系統穩定,而維生素E則有抗氧化作用。
3. 避免化學刺激
盡量避免使用含有強效化學成分的護髮產品,減少對頭皮的刺激。建議選用天然或溫和的洗髮精和護髮素,避免過度染髮、燙髮,並保持頭皮清潔以減少毛囊阻塞。
4. 適當頭皮按摩
頭皮按摩有助於促進血液循環,加速營養供應至毛囊。可以每天花幾分鐘用指腹輕輕按摩頭皮,或使用按摩刷,這樣能幫助頭皮放鬆,並促進頭髮生長。

七、鬼剃頭會自然好嗎?

鬼剃頭(斑禿)有些情況下可以自行恢復,但是否能完全復原以及恢復時間,會因人而異。以下是一些影響鬼剃頭自行恢復的因素:
1. 病情輕重
輕度:小範圍的斑禿(如一兩個小禿斑)有很高的可能性會自行恢復。許多患者在幾個月內可以看到頭髮重新生長,且新的頭髮通常會逐漸恢復正常的厚度與顏色。
重度:若禿斑範圍較大(如多處斑禿或整片頭皮脫髮),自行恢復的可能性會降低。這種情況通常需要醫學介入以促進頭髮再生。
2. 自體免疫反應
鬼剃頭(斑禿)是一種自體免疫性疾病,若免疫系統的反應不穩定,容易反覆攻擊毛囊,即使有部分毛髮自行恢復,也可能反覆脫落。因此,自行恢復的過程可能會受影響。
3. 年齡與身體狀況
年齡、體質和健康狀況會影響毛囊的恢復能力。年輕、身體健康的患者較容易自行恢復,而一些體質較弱或有其他自體免疫問題的患者,自行恢復的可能性較低。
4. 壓力和生活習慣
若能改善生活方式、管理壓力,鬼剃頭(斑禿)自行恢復的可能性會增加。壓力過大會對免疫系統產生不良影響,增加鬼剃頭(斑禿)復發的風險。
5. 復發風險
即便部分患者頭髮能夠自行長出,鬼剃頭(斑禿)仍可能有復發的風險,特別是在經歷壓力、情緒波動或免疫系統波動的情況下。因此,即使有恢復跡象,仍建議保持健康的生活習慣,以降低復發機率。

八、鬼剃頭可以用中醫治療嗎?

中醫認為,鬼剃頭(斑禿)的發生與以下因素密切相關:
  • 氣血虛弱:《外科正宗》指出,血虛無法滋養肌膚,導致毛髮根部空虛,最終脫落成片。 
  • 肝腎不足:中醫有「腎其華在髮」的說法,認為腎精充足則頭髮茂密。肝藏血,肝血不足也會影響毛髮的生長。 
  • 風熱外侵:外感風熱之邪,乘虛侵襲頭皮,阻礙氣血運行,導致毛髮失養而脫落。
1. 中草藥療法
中醫師會根據患者的個人情況開具草藥處方,常用的草藥包括:
  • 何首烏:被認為有補肝腎的作用,與頭髮健康密切相關。
  • 當歸:常用於改善血液循環,促進頭髮生長。
  • 地黃:用於滋陰補血,強化身體。
  • 人參:被認為能補氣(生命能量)並改善血液循環。
此外,像生髮湯(Sheng Fa Tang)等草藥配方也可能被使用。
2. 針灸
在中醫針灸治療斑禿(俗稱「鬼剃頭」)時,常選取以下頭皮穴位進行針刺,以促進頭皮血液循環,刺激毛囊功能,促進毛髮再生:
  • 百會穴:位於頭頂正中線與兩耳尖連線的交點處。針刺此穴可提升陽氣,促進頭皮血液循環,有助於改善脫髮問題。
  • 風池穴:位於後頸部,枕骨下方兩側凹陷處。刺激此穴可疏風解表,改善頭皮環境,促進毛髮生長。
  • 生髮穴:在部分針灸療法中,特定的生髮穴位於兩側風池穴與風府穴之間的位置。針刺此穴可直接刺激毛囊,促進新髮生長。
3. 外敷療法
中醫可能建議使用草藥敷劑、精油或頭皮養護液,幫助改善血液循環並刺激毛囊活性。
  • 中藥洗劑:用何首烏、桑葉、川芎等煎水洗頭。
  • 中藥外敷:生薑切片外擦患處,或使用中藥膏劑直接敷在脫髮區域。
中醫和西醫可以互補結合,通過內外調理共同改善鬼剃頭(斑禿)問題。在開始中醫治療前,建議諮詢有經驗的中醫師進行辨證施治。

九、結論

對於小範圍的鬼剃頭(斑禿),許多患者在沒有治療的情況下也能自行恢復,但過程可能需要數月或更長時間。建議患者觀察禿斑範圍變化,並視情況就醫諮詢,因為即使可以自行恢復,適當的治療會加速毛髮再生,並降低復發風險。

十、參考資料

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延伸閱讀: